68岁痛风老人的自述:从高尿酸到“尿毒症”,经历哪些过程?

  • 日期:08-09
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  2019-08-06 17:34:53 健康说当哈

  王大伯,宁波人,身高1.65米上下,瘦骨嶙峋,患痛风二十多年。3月10日,他因肾功能衰竭转诊到了某三甲医院,肌酐478,尿酸700多,血色素只有4克……多项高得吓人的指标,让医生都惊了。

  

  “他来的时候,肌酐高达478(正常男性为59-104μmoI/L),是正常人的7倍;尿酸也超过理想范围的1倍多(像他这种情况,应控制在300以内);血色素只有正常人的1/3。”医师说,“结合病史,我们认为他是典型的因痛风导致的终末期肾病(俗称‘尿毒症’)。”

  

  怎么就会得尿毒症呢?为什么痛风还会导致尿毒症?

  “他(王大伯)的尿毒症,很大程度上与他乱吃止痛药有关。”医师说。

  二十多年前,王大伯因左脚大拇指红肿热痛,无法着地,在当地医院查出痛风。然而,那时的他完全不知道痛风是个什么病,家人见他吃了几天的药就不痛了,生活饮食也没受到影响,就没放在心上。

  此后的日子里,王大伯只要一发作就吃止痛药,渐渐地,他的药量从每年一盒,增加到了每年四五盒,最近两年他每年至少要吃十来盒。

  

  王大伯和家人都没意识到问题的严重性,因为他听说痛风是治不好的,只能吃药缓解。后来,王大伯的四肢都长出了痛风石,他仍没有去专科门诊对痛风进行正规治疗。

  更让医师意外的是,早在四年前,王大伯就曾因其他疾病在当地医院查出肌酐高(有125),但由于那时身体既没有浮肿,也没有少尿、乏力等症状,能吃能睡,他也就没去专科门诊做进一步检查。

  “如果四年前他能够引起重视,并积极治疗,他可能就不会进展到尿毒症了,至少也不会这么快、这么重。”医师说。

  除了乱吃止痛药之外,日常生活中的一些食物吃多了也会诱发痛风病情更为严重。

  

  3种食物加速尿酸升高,希望你吃对了

  第1种是浓汤

  

  像猪骨汤、火锅汤这些肉类浓汤,也是痛风患者严禁喝的。俗话说“浓缩的都是精华”,一锅经过长时间炖煮的肉汤里,不仅含有肉类的有益物质,同时也含有很高的嘌呤。

  比如羊肉嘌呤指数为111.5,属于中等嘌呤指数食物,可涮羊肉之后的火锅汤里的嘌呤指数就相当高了。同时这些肉汤里也存在很多残余的脂肪和胆固醇,对高血脂患者和肾病患者也不利。

  第2种是果汁

  虽然果汁的嘌呤含量不高,但痛风患者仍然不要多喝。因为果汁里含有很高比例的果糖,果糖在体内代谢分解会直接产生尿酸。果糖摄入过多,还会导致胰岛素敏感性下降,引起血糖的快速升高。

  当然不能喝果汁并不意味着不能吃水果,大家一般吃一个苹果或者一根香蕉,就会觉得很撑了。可鲜榨果汁往往是几个苹果或者半个西瓜榨成的,所以里面含有的果糖远远高于正常吃一个苹果的含量。

  

  第3种是动物内脏

  绝大部分的猪牛羊和鸡鸭的内脏器官,都属于高嘌呤食物。比如猪肥肠的嘌呤指数262、猪肝嘌呤指数169、鸭肝嘌呤指数则超过300。

  通常来说嘌呤指数超过150的食物,就是痛风患者不管是否发病,都严禁吃的食物。这些嘌呤指数200多甚至300多的内脏食物,同时还是高胆固醇和高脂肪的食物,吃完显然对身体没好处。

  分享2个痛风的食疗方:

  1、薏仁粥:取适量的薏仁和白米,两者之比约为3:1。先用清水浸泡薏仁4或5小时,浸泡30分钟,再将两者混合,加水煮粥。

  

  2、冬瓜汤:取冬瓜300克(不连皮),红枣五六粒,姜丝少许。先用油炸姜,然后把冬瓜片和红枣放在锅里,加入水和适量调味料做成汤。

  

  

  如果您在慢性肾炎、肾功能不全等各种肾病有相关的疑问,可以点击下方的了解更多,高建东主任的助手团队会在30分钟内回复您的问题,让我们的专业、贴心服务,为您的健康保驾护航。

  王大伯,宁波人,身高1.65米上下,瘦骨嶙峋,患痛风二十多年。3月10日,他因肾功能衰竭转诊到了某三甲医院,肌酐478,尿酸700多,血色素只有4克……多项高得吓人的指标,让医生都惊了。

  

  “他来的时候,肌酐高达478(正常男性为59-104μmoI/L),是正常人的7倍;尿酸也超过理想范围的1倍多(像他这种情况,应控制在300以内);血色素只有正常人的1/3。”医师说,“结合病史,我们认为他是典型的因痛风导致的终末期肾病(俗称‘尿毒症’)。”

  

  怎么就会得尿毒症呢?为什么痛风还会导致尿毒症?

  “他(王大伯)的尿毒症,很大程度上与他乱吃止痛药有关。”医师说。

  二十多年前,王大伯因左脚大拇指红肿热痛,无法着地,在当地医院查出痛风。然而,那时的他完全不知道痛风是个什么病,家人见他吃了几天的药就不痛了,生活饮食也没受到影响,就没放在心上。

  此后的日子里,王大伯只要一发作就吃止痛药,渐渐地,他的药量从每年一盒,增加到了每年四五盒,最近两年他每年至少要吃十来盒。

  

  王大伯和家人都没意识到问题的严重性,因为他听说痛风是治不好的,只能吃药缓解。后来,王大伯的四肢都长出了痛风石,他仍没有去专科门诊对痛风进行正规治疗。

  更让医师意外的是,早在四年前,王大伯就曾因其他疾病在当地医院查出肌酐高(有125),但由于那时身体既没有浮肿,也没有少尿、乏力等症状,能吃能睡,他也就没去专科门诊做进一步检查。

  “如果四年前他能够引起重视,并积极治疗,他可能就不会进展到尿毒症了,至少也不会这么快、这么重。”医师说。

  除了乱吃止痛药之外,日常生活中的一些食物吃多了也会诱发痛风病情更为严重。

  

  3种食物加速尿酸升高,希望你吃对了

  第1种是浓汤

  

  像猪骨汤、火锅汤这些肉类浓汤,也是痛风患者严禁喝的。俗话说“浓缩的都是精华”,一锅经过长时间炖煮的肉汤里,不仅含有肉类的有益物质,同时也含有很高的嘌呤。

  比如羊肉嘌呤指数为111.5,属于中等嘌呤指数食物,可涮羊肉之后的火锅汤里的嘌呤指数就相当高了。同时这些肉汤里也存在很多残余的脂肪和胆固醇,对高血脂患者和肾病患者也不利。

  第2种是果汁

  虽然果汁的嘌呤含量不高,但痛风患者仍然不要多喝。因为果汁里含有很高比例的果糖,果糖在体内代谢分解会直接产生尿酸。果糖摄入过多,还会导致胰岛素敏感性下降,引起血糖的快速升高。

  当然不能喝果汁并不意味着不能吃水果,大家一般吃一个苹果或者一根香蕉,就会觉得很撑了。可鲜榨果汁往往是几个苹果或者半个西瓜榨成的,所以里面含有的果糖远远高于正常吃一个苹果的含量。

  

  第3种是动物内脏

  绝大部分的猪牛羊和鸡鸭的内脏器官,都属于高嘌呤食物。比如猪肥肠的嘌呤指数262、猪肝嘌呤指数169、鸭肝嘌呤指数则超过300。

  通常来说嘌呤指数超过150的食物,就是痛风患者不管是否发病,都严禁吃的食物。这些嘌呤指数200多甚至300多的内脏食物,同时还是高胆固醇和高脂肪的食物,吃完显然对身体没好处。

  分享2个痛风的食疗方:

  1、薏仁粥:取适量的薏仁和白米,两者之比约为3:1。先用清水浸泡薏仁4或5小时,浸泡30分钟,再将两者混合,加水煮粥。

  

  2、冬瓜汤:取冬瓜300克(不连皮),红枣五六粒,姜丝少许。先用油炸姜,然后把冬瓜片和红枣放在锅里,加入水和适量调味料做成汤。

  

  

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